#공릉동안과 #노원구안과
안녕하세요 공릉안과, 노원구안과, 연세우리안과입니다
녹내장은 진행성 시신경병증으로
시신경의 기능에 이상이 생겨
기존에는 시야 결손으로 이어지는 안질환입니다.
시신경은 눈으로 받아들인 빛을 뇌로 전달합니다.
이 시신경에 문제가 생겨 시야 결손이 생기고
결국 시력을 잃게 되는 거죠.
실명의 위험을 높이는 녹내장!
오늘은 공릉동 안과와 함께 녹내장의 원인에 대해 알아보겠습니다.
#녹내장 방수란 눈 속을 채우면서 영양을 공급하고 노폐물을 운반하는 액체입니다.이 방수가 정상적으로 흘러 나오지 않거나 정상보다 많이 생겨 안압이 높아져 시신경이 손상되고 시야 결손이 생기는데, 이것을 녹내장이라고 합니다.녹내장 증상은?
녹내장은 초기에는 별 증상이 없는 거리
말기가 되면 시야 장애의 증상이 나타나는데,
녹내장 전체의 약 10%를 차지하는 급성 녹내장인 경우,
안압이 갑자기 높아져
시력 감소 외에 두통, 구토, 충혈 등을 생각할 수 있습니다.
녹내장이 진행되어 시야가 점차 좁아지면
몸의 균형을 잘 유지할 수 없게 되어, 실명에 이르게 됩니다.
그래서 한쪽 눈을 감아보면 세상이 안개 낀 것처럼 흐릿하게 보이거나
안경원에서 눈에 맞는 안경이 없으면 안과를 방문하여 검안경으로
시신경 진단을 받는 것이 좋습니다.
[정상 안압] 안압의 정상 범위는 10~21mmHg
그러나 일본과 한국의 경우 정상 안압의 범위에서도
녹내장이 발생하는 경우가 많아
고혈압, 당뇨, 가족력이 있는 경우에는
정기적인 눈검진을 통한 조기발견이 중요합니다.
녹내장의 원인은?
녹내장은 안압의 상승에 의해 시신경에 손상이 생겨 발생합니다
·전방각의 생리적 변화
· 노화
·안압상승에 따른 전방향의 변화
· 노화로 방수 이동에 저항이 생긴다
여러 원인으로 안압 상승에 의한 시신경 손상,
시신경의 혈류에 장애가 있고, 시신경의 손상이 녹내장의 원인으로 꼽힙니다.
정확한 유발원인은 아직도 연구중입니다.
안압은 눈의 압력을 말하며,
눈의 형태를 유지하기 위해서는 안구 내부 압력이 유지되어야 합니다.
하지만 안압이 너무 낮으면 안구 자체가 작아져 버리는 안구 위축이 되어 버립니다.
반대로 안압이 너무 높으면 시신경이 손상되지만,
이 안압은 주로 눈 속의 방수 순환의 균형에 의해 결정되게 됩니다.
[방수란?]
눈 속에서 생성되는 물로 눈 모양을 유지하여 눈 내부에 영양을 공급합니다.
방수는 홍채의 뒷면 모양체라는 조직으로 매일 조금씩 생성되지만,
생성된 양만큼의 순환을 통해 눈 외부로 배출됩니다.
그러나 어떤 원인으로 인해 이 방수가 너무 많이 생성되거나
방수의 흐름에 장애가 발생하면 방수의 배출은 줄고,
눈 속의 압력이 올라가요.
이러한 높은 압력이 녹내장을 일으킵니다.
그렇기 때문에 평소 가족력이 있는 사람, 평소 안압이 높은 사람,
고혈압이나 당뇨와 같은 혈관질환이 있는 사람,
근시인 사람은 녹내장의 위험군으로서 끊임없이 관심을 기울일 필요가 있습니다.
녹내장 치료법은?
녹내장은 급성 녹내장과 만성 녹내장으로 나눌 수 있지만
급성 녹내장의 경우는 가능한 한 빨리 안압을 낮추고 시신경을 보존하는 것이 중요합니다.
안약을 점안하여 안압을 낮춰 먹는 안압하강제를 복용하도록 합니다.
고삼투압제 투여 등 신속하게 안압을 낮추는 조치가 필요합니다.
일단 안압이 떨어지면
레이저로 홍채에 작은 구멍을 뚫어 방수가 순환, 배출되도록 합니다.
처치 후 정상 안압 범위에 들어가면
검사로 인한 시야결손 정도를 확인합니다.
토종 안압 하강제로 효과가 없는 경우는 다른 계열의 약을 처방하거나 추가합니다.
개인마다 치료방법이 다르며,
경우에 따라서는 레이저 치료가 필요하게 되는 일이 있습니다.
약물이나 레이저 치료로도 안압이 떨어지지 않으면
안압조절을 위해 녹내장 수술을 합니다.
시신경은 한번 파괴되면 회복할 수 없어요.
레이저 수술로 안압을 낮추는 등 치료법이 진보했지만,
녹내장을 완치하는 방법은 아직 없어요.
따라서 녹내장도 고혈압과 당뇨병의 경우처럼
계속적인 유지와 관리가 필요합니다.
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