1. 정의 1) 편도염목 안에 림프조직의 집합체인 편도염이 생긴 것입니다.편도염은 주로 구개 편도에서 발생하기 때문에 일반적으로 구개 편도염의 급성 염증을 편도염이라고 합니다.편도선 림프조직 표면은 요철 모양으로 되어 있어 평소 세균이 많이 서식하는 곳입니다.따라서 감기나 피로 등으로 인체의 저항력이 떨어지면 염증이 생기기 쉽습니다.2) 후두염 후두에 발생하는 모든 염증으로 정의할 수 있습니다.감염성의 원인과 비감염성의 원인에 의해 야기됩니다.급성 후두염은 주로 상기도 감염을 일으키는 바이러스와 같은 원인에 의해 일어나는 공통 증후군입니다.사실상 대부분 급성 후두염은 바이러스성 상기도 감염을 동반합니다.2. 증상 1) 편도염 급성 편도염의 경우 구개 편도염으로 시작하여 다른 편도 및 주변 조직에 염증이 파급될 수 있습니다.편도 점막 표면이 팽창하여 붉게 부어올라 인두 점막과 인두 림프 주위에 염증성 반응을 동반하게 됩니다.38도 이상의 고열이 나거나 편도 표면에 흰 막이 생기기도 합니다.이것은 점막 상피하와 편도선 움푹 들어간 혈관이 확장되고 충혈되어 침윤이 일어나 발생하는 것입니다.만성편도염의 경우 급성편도염을 그대로 방치한 경우나 해당 부위에 잦은 염증이 있는 경우 편도선에 고름이 고여 점막이 암적색으로 붓고 입안에 작열감이나 이물질감이 느껴지며 미열, 전신권태, 만성식욕부진 등을 동반하기도 합니다.2) 후두염 기침, 후두 건조, 후두 가려움증, 이물감, 쉰 목소리가 특징적이며 목소리가 낮아져 목소리가 잘 나오지 않는 것과 관련이 있습니다.급성 후두염은 주로 호흡기 바이러스에 의해 발생하기 때문에 콧물, 코막힘, 기침, 인후통과 같은 상기도 감염 증상이나 징후와 관련이 있습니다.후두경으로 시진을 해보면 미달성 후두발적, 부종, 성대주름의 혈관충혈이 관찰됩니다.또한 결핵성 후두염과 같은 만성적 후두염은 점막에 결절이나 궤양이 관철되며, 이러한 증상은 후두암으로 가끔 오진되기도 합니다.3.원인1) 편도염주로 상기도가 세균에 직접 감염되어 발생하거나 날씨변화, 과로, 과식, 과음, 비강수술 후 발생합니다.연쇄구균이 주요 원인균이며 때로는 여러 균의 혼합 감염도 원인이 될 수 있습니다.연쇄구균이 배양되어야 급성 편도염으로 진단되는 경우도 있지만 그 외 특이적 편도염으로 디프테리아, 성홍열, 홍역, 기타 각종 혈액질환에 따른 편도염도 있습니다.2) 후두염 리노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 코로나바이러스, 호흡기세포융합바이러스 등 거의 모든 호흡기 바이러스가 급성 바이러스성 후두염과 관련이 있습니다.주로 상기도가 바이러스 감염이나 그와 관련된 세균에 감염됨으로써 발병합니다.또한 홍역, 수두, 성홍열 등 급성 전염병에 의해 발병하는가 하면 자극성 가스 흡입과 같은 화학적 자극이나 무리한 발성과 같은 물리적 자극, 그리고 내시경에 의한 후두 외상에 의해서도 나타납니다. 4. 한의학적 분류인 서양의학과 달리 한의학의 경우 증상을 먼저 조사합니다.인두, 연하통, 목소리변성, 쉰목소리, 오한, 발열, 가래, 이물감, 호흡곤란, 구취 등을 통해 양면적인 질병 범주에서 급성편도염, 만성후두염, 만성후두염, 편도비대증 등에 해당하는지 먼저 확인합니다. 이 증상에 단순히 목감기 증상만 있는 경우와 콧물, 기침, 발열 등 다른 증상과 함께 나타나는 경우로 크게 분류해 보겠습니다.1) 편도염 한의학에서는 구개 편도가 붓고 손으로 취하는 증상을 유아라고 합니다.증상의 범위에 따라 한쪽에만 생기는 것은 단유아, 좌우 양쪽에서 생기는 것을 쌍유아라고 합니다.그러나 유아는 아직 질병의 최기 상태로 경도되어 심경에 문제가 발생하고 있는 것입니다.쌍유아는 병이 어느 정도 진행된 중한 상태에서 폐경에 문제가 생긴 것 같습니다.두 영아가 생긴 원인에 따라 다음과 같은 한약을 처방합니다.① 풍열유아 : 증상의 원인인 열을 내려 바람을 소산시키는 청인리 격탕가감, 양격산가감 등을 사용합니다.② 허화현 유아 : 소리를 보충하고 화내는 지백지환탕, 감로음 가감방을 사용합니다.③ 기혈울체형유아:기와 혈액순환이 원활하지 않아 울체로 인해 생긴 경우 육개탕가감방, 정인삼합음가감방을 사용합니다.2) 후두염의 후통 증상 범주에서 봤을 때 풍사가 후두부에 침범되어 기가 울체되어 열이 난 경우가 있거나 바람과 건조에 의해 발생한 경우가 있습니다.’후비’라고도 하며, 후두부의 병이 풍한, 조열의 침습으로 발생하듯이 외감의 담열이나 열기가 위로 치밀어 올라 발생한 것으로 보이므로 열을 푸는 방법을 사용합니다.한의학적으로 볼 때 이런 병증으로 손상을 입는 장기는 폐, 위, 코, 신장, 간 등입니다.① 실증: 폐, 위, 비 손상 폐의 분노가 강하거나 식습관의 무절제, 과도한 스트레스 등으로 위가 손상된 것이 원인이 될 수 있으며 병기가 비교적 심하고 맹렬하다.② 허증: 간, 신장 손상 간 기능 실조, 신장 열이 심장을 손상시키거나 칠정을 과도하게 손상시키는 것 등이 원인이 되어 무기가 비교적 완만합니다.외부 원인으로 풍열, 담열, 습, 한, 역독이 원인이 된 경우 내부 원인으로는 화, 위열, 과로, 간과 신의 음기가 허한 것이 원인입니다.5. 치료1) 양면적 치료법 ① 편도염 : 해열진통제, 항생제를 사용하는 경우도 있으나 자주 편도염이 재발하는 경우 또는 중이염, 부비강염의 치료가 잘 되지 않거나 신장염, 관절염 등 전신질환의 병소가 편도선에 나타나거나 출술을 시행하기도 합니다.② 후두염: 급성 후두염은 대체로 습도를 높이거나 말을 적게 하는 등의 휴식만으로도 낫습니다.염증의 정도에 따라서는 항생제를 사용하는 경우도 있습니다.흡연을 피해야 하며 말수를 적게 하여 성대의 안정을 도모해야 합니다.만성 후두염의 경우 원인균에 따라 치료제가 선택되는데, 이에 대한 판별을 위해서는 일반적으로 생검과 배양이 필요합니다.2) 한의학적 치료 편도염과 후두염을 비롯한 일반적인 호흡기 질환은 한의학적으로 각 개인의 신체 조건이나 병인을 조사한 후 처방합니다.말하자면 환자 각 개인의 신체조건, 즉 체열, 체질, 체격, 장부의 허실 정도, 체력 등을 참고하여 원인이 외부 원인인 외기의 바람이나 추위로 인한 손상인지, 아니면 단순 과로나 인후부의 과도한 사용에 원인이 있는지를 조사합니다.침치료① 풍한: 오한이 심하고 열은 그리 높지 않으며 두통과 전신에 통증이 동반되면서 코가 막히고 목소리가 맹렬하며 콧물이 나는 경우 ‘발열, 영향, 지정, 풍문, 풍지, 합곡’ 혈에 자침합니다.② 풍열: 열이 심하고 입안이 마르고 노란 콧물과 함께 후두, 편도 부위가 붉게 붓고 두통이 간헐적으로 나타날 경우 ‘척택, 어제 곡즙, 내정, 대추, 외관’ 혈자리에 자침됩니다.③ 서습: 열이 나지만 땀은 적고 눈 주위에 통증이 있으며 콧물이 탁하고 소변 색깔이 붉으며 입안이 말라도 물을 마시고 싶지 않으면 ‘공개, 합곡, 중완, 족삼리, 지구’ 혈자리에 자침합니다.④ 기호: 오한, 열감이 함께 있고 두통이 있으며 코가 막혀 전신적으로 권태감이 있고 힘이 빠지는 경우에는 족삼리, 풍지, 합곡혈에 자침합니다.⑤ 음호: 두통과 함께 온몸에 열이 나고 땀은 거의 나지 않으며 입이 마르고 물을 계속 마시게 되며 손발이 뜨겁고 혀가 붉을 경우에는 ‘발열, 지정, 풍지, 부료’. ‘영향, 폐수’ 경혈에 자침합니다.한약 증상별로 목이 충혈되고 발열과 함께 점막의 점액이 나와 목 안이 건조하거나 가려운 실증의 경우 필용방감길탕, 청화보음탕을 복용하며, 허증의 경우 오적산, 보중익기탕, 건리탕을 사용합니다.목의 이물감이 심하면 건리탕, 소청룡탕을 주로 사용합니다.목 안쪽 전체가 붓고 쉰 목소리가 날 경우 한의학적으로는 풍열이 폐에 침습하여 추출물이 손상되어 나타나는 것으로 폐의 기운을 원활하게 하는 처방을 사용합니다. 편도나 후두의 충열, 팽창, 부종, 염증이 심할 경우 통증이 있을 수 있는데, 이러한 통증과 함께 고열이 동반될 경우 방풍통성산, 필수방감길탕을 사용하고 신체가 약해진 경우 보중익기탕을 사용할 수 있습니다.6. 생활가이드1) 편도염이나 후두염이 있으면 안정을 취하고 부드러운 식사 위주로 영양을 공급합니다.2) 실내 습도를 유지하고 물을 마셔 후두와 편도선이 건조해지지 않도록 합니다.3) 가벼운 증상이지만 쉰 목소리나 목소리가 잘 나오지 않는다면 말을 하지 말고 성대가 쉴 수 있도록 해줘야 합니다.4) 에너지 생산 부족으로 인한 몸의 허약은 체열이나 체력 등을 떨어뜨립니다.이는 외부 병인에 대한 방어 기능을 약화시켜 편도염이나 후두염의 원인이 될 수 있습니다.적정한 체온을 유지하고 영양을 골고루 섭취하도록 해야 합니다.
1. 정의 1)편도염 나무 속에 림프 조직의 집합체인 편도염이 생긴 것입니다.편도염은 주로 구개 편도에 발생하기 때문에 일반적으로는 구개 편도염 급성 염증을 편도염이라고 합니다.편도선의 림프 조직의 표면은 요철 모양으로 되었고 평소에 세균이 많이 살고 있습니다.그래서 감기와 피로 등으로 인체의 저항력이 떨어지면 염증이 생기기 쉽습니다.2)후두염 후두에 발생하는 모든 염증으로 정의할 수 있습니다.감염성의 원인이 비감염성 원인으로 발생됩니다.급성 후두염은 주로 상기도 감염을 일으키는 바이러스와 같은 원인으로 야기된 공통 증후군입니다.사실상 대부분 급성 후두염은 바이러스성 상기도 감염을 수반합니다.2. 증상 1)편도염 급성 편도염의 경우 구개 편도염에서 시작되고 다른 편도와 주변 조직에 염증이 파급될 것이 있습니다.편도 점막 표면이 팽창하고 벌겋게 달아올라, 인두 점막이나 인두 림프의 주위에 염증성 반응을 수반하게 됩니다.38도 이상의 고열이 나거나 편도 표면에 하얀 막이 할 수 있습니다.이는 점막 상피 밑과 편도선의 구덩이의 혈관이 확장되어 충혈되어 침윤이 일어나서 발생하는 것입니다.만성 편도염의 경우 급성 편도염을 그대로 방치한 경우, 해당 부위에 잦은 염증이 있을 경우 편도선에 고름이 쌓이고 점막이 암 적색으로 부어 입에 작열감과 이물감이 느껴지고 미열, 전신 권태, 만성 식욕 부진 등을 수반하는 것도 있습니다.2)후두염의 기침, 후두의 건조, 후두의 가려움, 이물감, 목 쉰 목소리가 특징적으로 목소리가 낮아지는 목소리가 나오기 어려운 것과 관련이 있습니다.급성 후두염은 주로 호흡기 바이러스에 의해서 발생하기 때문에 콧물, 코 막힘, 기침, 목부위 통증 등 상기도 감염의 증상과 징후와 관련이 있습니다.후두 거울로 시진을 하다 보니, 미달성 후두 발적, 부종, 성대 주름의 혈관 핏발이 관찰됩니다.또 결핵성 후두염 같은 만성적 후두염은 점막에 결절, 궤양이 관철되고, 이런 증세는 후두암에서 종종 오진되기도 합니다.3. 원인 1)편도염 술로 상기도가 세균에 직접 감염되어 발생하거나 기후의 변화, 과로, 과식, 과음, 비강의 수술 후에 발생합니다.연쇄 구균이 주요 원인 균인, 때로는 복수의 균의 혼합 감염도 원인이 될 수 있습니다.연쇄 구균이 배양되야 급성 편도염으로 진단되는 경우도 있지만 그 밖에 특이적인 편도염으로 디프테리아 성홍열, 홍역, 기타 각종 혈액 질환에 따른 편도염도 있습니다.2)후두염 라이노 바이러스, 독감 바이러스, 아데노 바이러스, 코로나 바이러스, 호흡기 세포 융합 바이러스 등 거의 모든 호흡기 바이러스가 급성 바이러스성 후두염과 관련이 있습니다.주로 상기도가 바이러스 감염과 관련하는 세균에 감염함으로써 발병합니다.또 홍역, 수두, 성홍열 등의 급성 전염병으로 발병하는가 하면 자극성 가스의 흡입 같은 화학적 자극이나 무리한 발성 등의 물리적 자극, 그리고 내시경에 의한 후두 외상에 의해서도 나타납니다. 4. 한의학적 분류의 서양 의학과 달리 한의학의 경우는 증상을 먼저 알아보겠습니다.인두, 삼킴 통증, 목소리의 변성, 쉰 목소리, 오한, 발열, 가래, 이물감, 호흡 곤란, 입 냄새 등을 통해서 양면적인 질병 범주에서 급성 편도염, 만성 후두염, 만성 후두염, 편도 비대증 등에 해당하는지를 우선 확인합니다. 이 증상이 단순히 목 감기 증상만 있는 경우와 콧물, 기침, 발열 등 다른 증상과 함께 나타나는 경우에 크게 분류하고 보겠습니다.1)편도염 한의학에서는 구개 편도가 부어 손으로 집어먹고 증상을 유아라고 합니다.증상의 범위에 의해서 한쪽에만 생기는 것은 단순 유아, 양옆에서 생기는 법을 쌍 유아라고 합니다.다만, 유아는 아직 병의 최기 상태로 경도에서 심경에 문제가 생기는 것입니다.쌍을 싹은 병이 어느 정도 진행하던 상태에서 폐경에 문제가 생겼다고 생각합니다.2개의 영아가 생긴 원인에 따르고 다음과 같은 한약을 처방합니다.① 바람 열 유아:증상의 원인인 열을 가라앉히고 바람을 해소하기 키요 히토리 격탕 온도 양격 산 정도 등을 사용합니다.② 허·화효은 유아:소리를 보충 하고 성난 지벡지화은탄, 감로 소리 카감발을 사용합니다.③ 기혈 울분 체형 유아:기와 혈액 순환이 원활하지 않은, 우울체에 의해서 생긴 경우는 육회 탕카 껌 벤, 정인 삼하프움카감발을 사용합니다.2)후두염의 목 근육통 증상의 범주에서 보았을 때, 바람사가 후두부에 침범되어 마음이 우울체 중 열에 된 경우가 있거나 바람과 건조로 발생한 경우가 있습니다.”후 코”라고도 불리며, 후두부의 병이 풍한, 일찍 열 침습에서 발생하도록 외감 쓸개열과 열기가 위에 치밀어 발생한 것으로 보이므로 열을 푸는 법을 사용합니다.한의학적으로 이러한 증세로 손상을 받는 장기는 폐, 위, 코, 신장, 간 등입니다.① 실증:폐, 위, 비의 손상 폐의 분노가 강하거나, 식습관의 무절제, 지나친 스트레스 등으로 위가 손상된 것이 원인이 될 수 있고 병기가 비교적 심한 맹렬하다.② 허정:간, 신장 손상의 간 기능 실조, 콩팥의 열이 심장을 손상시키거나 칠 공을 지나치게 손상시키는 것 등이 원인이 되며 무기가 비교적 완만합니다외부 원인으로 바람열, 간이 열, 습하고 춥고 오히려 독이 원인이 될 경우 내부 원인으로는 불 위의 열, 과로, 간과 신의 음기가 헛된 것이 원인입니다.5. 치료 1)양면적 치료법 ① 편도염:해열 진통제, 항생제를 사용하는 경우도 있지만 자주 편도염이 재발할 경우 또는 중이염, 부비동염의 치료가 잘 안 되거나 신장염, 관절염 등의 전신 질환의 병소가 편도선에 나타나거나 나가술을 할 수도 있습니다.② 후두염:급성 후두염은 대개 습도를 높이거나 말수를 줄이거나 하는 등의 휴식만 낫습니다.염증의 정도에 따라서는 항생 물질을 사용하는 경우도 있습니다.흡연을 피하야 하며 말을 줄여서 성대의 안정을 도모할 필요가 있습니다.만성 후두염의 경우 원인 균에 의해서 치료제가 선정되는데 이에 대한 판별을 위해서는 일반적으로 생검과 배양이 필요합니다.2)한의학적 치료 편도염과 후두염을 비롯한 일반적인 호흡기 질환은 한방 의학적으로 각 개인의 신체 조건이나 병인을 조사한 후에 처방합니다.이른바 환자 개인의 신체 조건, 즉 체열, 체질, 체격, 장부의 허실 정도 체력 등을 참고하여 원인이 외부 원인인 외기의 바람과 추위에 손상된 것인지, 단순 과로나 인후부의 지나친 사용에 원인이 있는지를 조사합니다.침 치료 ① 풍한:오한이 심하고 열은 그리 높지 않아 두통과 전신에 통증이 따르며 코가 막히고, 목소리가 맹맹에서 콧물이 나올 경우”발열, 영향, 지정, 풍문, 바람 손가락 고다니”피에 자침 합니다.② 바람 열:열이 심하고 입안이 마르고 누런 콧물과 함께 후두 편도 부위가 빨갛게 부어 두통이 단속적으로 나타난 경우”척택, 어제 곡부, 내정, 대추, 외관”의 혈에 자침합니다.③ 서습:열이 나지만 땀은 적고 눈 주변에 통증이 있고 콧물이 흐리고 소변 색깔이 붉고 입안이 말라도 물을 마시고 싶지 않으면”공최, 고다니인 팔, 족삼리, 지구”경혈에 자침합니다.④ 키호:오한, 열감이 함께 있고 두통이 있고 코가 막히고 전신적으로 권태감 있고 힘이 빠질 경우는 “족삼리, 풍지, 고다니”피에 자침 합니다.⑤ 우 다음 호:두통과 함께 온몸에 열이 나고 땀은 거의 나오지 않고 입이 말라 물을 계속 마시게 되고 손발이 뜨거운 혀가 붉은 경우는 “발열, 지정, 바람 기름, 부료”.”영향, 폐수”경혈에 자침 합니다.한약의 증상별로 목이 충혈되고 발열과 동시에 점막의 진물이 나고 목 안이 건조하거나 가려운 실증의 경우는, 필용 예방감 요시탕, 세이와보 소리탕을 복용하면서 허정의 경우는 오 빨간 산, 보중 익기탕, 이누이 토시탕을 사용합니다.목의 이물감이 심할 경우 이누이 토시탕, 초등 청룡탕을 주로 사용합니다.목의 안쪽 전체가 부어 목 쉰 목소리가 나온 경우 한의학적으로는 바람 열이 폐에 침습하고 추출물이 손상되고 드러나는 법이고, 폐의 기운을 원활한 처방을 사용합니다. 편도, 후두의 충열, 팽창, 부종, 염증이 심하면 통증이 있는데 이런 통증과 함께 고열을 동반할 경우에는 방풍통성 산, 필용 예방감 요시탕을 쓰고 몸이 약해진 경우에는 보중 익기탕을 사용할 수 있습니다.6. 생활 가이드 1)편도염, 후두염이 있으면 안정하고 부드러운 식사를 중심으로 영양을 공급합니다.2)실내 습도를 유지하며 물을 마시고 후두와 편도선이 건조하지 않도록 합니다.3) 가벼운 증상이지만, 쉰 소리와 목소리가 잘 나지 않는다면 말 없이 성대가 쉬도록 하고 주어야 합니다.4)에너지 생산 부족으로 몸의 허약은 체열, 체력 등을 떨어뜨립니다.이는 외부의 병인에 대한 방어 기능을 약화시키고 편도염, 후두염의 원인이 될 가능성이 있습니다.적정한 체온을 유지하고 영양을 골고루 먹도록 해야 합니다.
