센트럴서울안과 녹내장 클리닉 SLT레이저 녹내장레이저 치료 계속 이어지는 녹내장편, 오늘 준비한 내용은 SLT레이저 치료입니다.
지난번에는 녹내장의 가장 기본적인 치료법은 안약점안에 안압을 떨어뜨려 시신경의 손상을 늦추는 것이라고 말씀 드렸습니다. 그러나 두세 가지 약물을 사용하더라도 안압조절이 안 되거나 약물치료가 불가능한 경우에는 레이저 시술이나 수술을 고려할 수 있습니다.
앞으로 계속될 녹내장 시리즈에서는 안약의 점안 외에 녹내장의 치료 방법에 대해 알려드립니다.
가장 먼저 알려드리는 녹내장 치료법은 레이저 치료법입니다.레이저 치료는 안구내 레이저를 조사한 후 안구내 구조에 미세한 변화를 주어 방수의 흐름을 원활히 하여 안압을 하강시키는 치료 방법으로 약물치료만으로는 안압조절이 어려운 경우, 약물치료가 불가능한 경우, 그리고 레이저치료가 약물치료보다 효과가 빠르게 적합하다고 판단되는 경우 녹내장 레이저치료를 시행합니다.
오늘은 녹내장 레이저 치료법 중 SLT 레이저에 대해 이야기를 하도록 하겠습니다.SLT 레이저란?SLT 레이저는 선택적 레이저 섬유주 성형술 (Selective Laser Trabeculoplasty SLT)로, 레이저 섬유주 성형술이라고도 합니다. 이는 개방각 녹내장 환자에게 주로 사용되는 시술로, 녹내장 환자를 외래에서 비교적 쉬운 방법으로 치료가 가능합니다.
본 치료법은 방수 유출에 장애를 유발하는 섬유주 부분에 특정 파장의 레이저를 매우 단기간 조사하여 다른 세포에는 전혀 손상을 주지 않고 문제를 일으킨 세포만 선택적으로 제거하여 안압을 하강시키는 새로운 개념의 최신 녹내장 레이저 치료 방법으로 기존에 사용된 알곤 레이저 섬유주 성형술(ALT)에 비해 동등하거나 다소 뛰어난 효과를 보였으며 시술 후 안압 상승 등의 합병증이 발생할 확률이 낮습니다.SLT 레이저 원리
안구에서 방수가 유출하는 통로인 서 무유 성주에 레이저를 조사하고 방수의 유출량을 늘리고 안압을 조절하는 방법입니다.SLT레이저의 장점 V솜유쥬 부위에 흉터를 남기지 않기 위해서 주변부 홍채 유착 등의 합병증과 부작용이 적다.V다시금 반복 시술이 가능하다.V수술 즉시 일상 생활이 가능하다.V, 고 안압 녹내장 환자에게 효과적인 방법이다.SLT레이저의 적응증 적응증:어떤 약제, 수술에 의한 치료 효과를 기대하는 병이나 증상
V안압 약을 사용하지만 안압의 조절이 불안정한 경우 V, 녹내장을 처음 진단된 경우 V, 안압 약의 복용으로 따른 출혈, 작열감 등을 유발하고 일상 생활에 불편함을 경험할 경우 V수술적 치료가 필요하지만 환자의 몸의 상태 혹은 다른 환경에 의해서 불가능한 경우 SLT레이저 후, 주의 사항 V수술 후 일부 환자에서 경미한 통증, 이물감, 수술 직후의 안압 상승과 염증 등의 합병증 증상이 나타날 수 있지만 대부분의 경우 일시적 현상으로서 적절한 약물 치료로 회복이 가능합니다.
V수술 직후 10~20%정도의 환자에서는 적절한 정도의 안압 하강이 안 된 수개월에서 수년이 경과한 후 안압 상승이 재발하는 경우가 있으므로 지속적인 경과 관찰을 필요로 하는 상태로 약물이나 수술적 치료를 병행하기도 합니다.
V SLT레이저 솜유쥬 성형술은 모든 녹내장 치료에 이용할 방법은 없는 녹내장의 형태에 의해서 적응증이 적용되지 않은 경우도 있습니다.
종합적으로 정리하면 SLT의 레이저는 안압의 조절이 불안정하고 추가적인 안압 하강 효과가 필요하거나 약물 치료 없이 안정된 안압을 얻으려는 때 시행되는 레이저 치료입니다.
또, 안약의 개수를 줄임으로써 오랫동안, 안약 점안에 의해서 발생할 수 있는 여러 약물 부작용에 대한 고통을 줄이는 것을 목적으로 합니다.
가끔 합병증이나 재발하는 경우가 생길 수 있서 수술 후에도 지속적인 경과 관찰이 필요합니다.모든 경우의 녹내장으로 SLT의 레이저가 효과를 나타내는 것은 아니므로 반드시 녹내장 전문의의 정확한 진료를 통해서 시행할 것을 권장합니다.녹내장 TV는 중앙 서울 안과 녹내장 클리닉 최의 원 원장과 김 미진 원장님 두분이 직접 녹내장 환자에게 도움이 될 근거 중심으로 정보를 제공하는 유튜브 채널입니다.
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