녹내장 위험요인과 관리방법
안녕하세요. 생활건강 에디터널 슬리입니다.
평소에 녹내장이 나이가 들면 생기는 질환이라고 아시는 분들이 많으실 텐데 젊은 분들한테도 생길 수 있다는 거 알고 계셨나요? 또 근시와도 관련이 있는 것으로 밝혀진 연구 결과도 함께 보면서 눈 관리 어떻게 해야 하는지 함께 알아보도록 하겠습니다!
근시와 녹내장의 연관성
분당서울대 H연구팀이 근시 어린이들을 7년간 추적 관찰한 결과 성장 과정에서 시신경의 형태가 변형된 것으로 나타났는데, 118명 중 51명에게서 시신경의 형태 변형과 시신경의 유두 위축이 확인됐습니다.근시를 할 때 녹내장이 진행될 수 있다는 뜻입니다.
근시를 동반한 정상 안압 녹내장은 비교적 양호한 예후를 보이지만 주의할 것이 있습니다.보통 녹내장의 경우 중심부부터 침범하지 않지만 시신경부 중 중심부에 가까운 부위가 손상된 경우 처음부터 적극적인 약물치료가 병행돼야 합니다.- 삼성서울H안과 교수 한정철 –
근시성 정상 안압 녹내장 대상자 중 D와 같이 중심부 시야에서 손상된 경우 시력저하 증상이 있을 수 있으므로 보다 적극적인 치료와 관찰이 필요합니다.
근시를 가진 정상 안압 녹내장 대상자 상당수는 관리가 잘 되고 예후에도 좋다고 하는데 이렇게 중심부를 침범할 경우 위험할 수 있다고 설명합니다.주사위로 표현을 하면 보통 녹내장 환자의 위험도가 3, 4정도 평균이라고 하면 근시를 가진 녹내장 환자의 위험도는 1이나 6이라고 표현을 합니다. 대부분은 1이지만 가끔 드물게 6이 나오기도 합니다. 그래서 괜찮은 점도 설명을 드리겠지만 중심부를 많이 침범했을 경우에는 좀 더 적극적인 치료가 필요할 수도 있습니다.- 삼성서울H안과 교수 한정철 –
녹내장은 나이가 들면 생기는 병이다?녹내장의 위험 요인 중 하나는 노화인데 그래서 흔히 녹내장을 나이가 들면 생기는 병이라고 생각하기도 합니다.
근시성 정상 안압 녹내장 대상자인 20대 후반의 D씨도 녹내장에 대해 “아직 20대로 그런 질환과는 거리가 멀다”고 생각했지만 “그렇지 않았다”고 답했습니다.
■ 녹내장 대상자의 연령별 분포
우리나라 전체 녹내장 대상자 중 약 17%는 40세 미만에서 발생했는데요.
40세 미만의 녹내장 대상자가 증가 추세에 있습니다.
스마트폰 사용이 눈에 미치는 영향 녹내장의 원인인 안압 상승이 스마트폰 사용과 관련이 있다는 의견도 있습니다.
안과질환이 없는 젊은 직장인의 스마트폰 사용 전 안압측정 결과 15.7, 정상 안압으로 측정되었으나 실내 조명 아래 6분간 스마트폰 사용 후 안압을 측정하자 19.6으로 안압이 상승한 수치를 확인할 수 있었습니다.
스마트폰 사용 시 특히 어두운 환경에서는 눈의 동공도 더 커지고 조절작용도 더 심하게 일어나기 때문에 어두운 곳일수록 안압이 올라가는 데 더 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다. 본인이 원래 안압이 높거나 조금 위험 요소가 있으신 분들은 더 조심하시는 게 좋겠습니다.- 경북대학교 H안과 교수 박동호 –
녹내장 고위험군
녹내장은 보통 노안이 시작되는 40대 이상부터 발병 위험이 높아지기 시작하고 가족력, 당뇨병, 고혈압, 근시, 원시 등이 있으면 위험률이 더 높아집니다.
당뇨병과 녹내장의 연관성
당뇨병이 있을 경우 녹내장 발병 위험은 2배 이상 높아 녹내장 예방에 신경 써야 하지만 조사 결과 당뇨병 대상자 중 실명을 예방하기 위해 필요한 안저검사를 받는 경우는 절반에 그쳤습니다.
※ 신생혈관 녹내장: 눈 속에 정상적인 혈류 공급이 제대로 이루어지지 않아 눈 속 조직이 새로운 혈관을 만들어내도록 요구하고, 필요한 혈관이 제대로 기능하지 못해 나쁜 혈관이 계속 생기는데 신생 혈관이 제 기능을 못하게 되면서 눈에 더 나쁜 영향을 줍니다. 대표적으로 망가지는 곳이 망막이고 그게 진행이 되면 방수 배출로도 깨져서 안압을 올리게 되는데 그게 신생 혈관 녹내장의 메커니즘이라고 할 수 있습니다.- 중앙대학교 광명H안과 교수 정재훈 –
=기능하기 어려운 혈관이 생기고 그 혈관이 망막 또는 방수배출로를 부수어 안압을 높일 것
소중한 눈을 지키는 방법
녹내장은 실명할 수 있는 질환입니다. 그런데 잘 관리하다 보면 살아 있는 동안 큰 불편 없이 정상인보다는 조금 못 볼 수도 있지만 혼자 행동 못할 정도로 그렇게 되는 경우는 사실 많지 않은데 가장 중요한 것은 검진을 통해서 조기에 발견하는 것이라고 알려드립니다.
일단 녹내장이 발견된 후에는 안압을 낮게 관리하는 게 굉장히 중요하고 일반적으로 운동을 하게 되면 스트레스 지수도 낮아지고 혈액순환도 좋아지기 때문에 녹내장 치료와 눈 건강에도 도움이 될 것 같습니다.- 분당서울대학교 H안과 교수 김태우 –
회복할 수 없는 실명을 초래하는 질환 녹내장은 분명 무서운 존재지만 빨리 발견해서 잘 관리하면 진행을 늦출 수도, 실명을 피할 수도 있습니다.
안과 교수님께서 말씀하신 것을 참고하셔서 매년 정기 건강검진뿐만 아니라 중요한 눈 건강을 지키기 위해 정기적으로 안과에 가서 검사를 받아야 합니다!
요령1) 안과검진을 받을 때는 동공을 확대시키는 약(산동제)을 점안하기도 하는데, 이 점을 참고하시어 자차를 이용하는 대신 대중교통을 이용하시거나 보호자와 함께 가시는 것이 좋습니다.
요령 2) 비용은 의료기관에 따라 다르지만 안저검사의 경우는 2만원대이므로 이점도 함께 알아두면 좋을 것 같습니다.
곧 건강검진 시즌이 되니까 저도 잊지 말고 눈 검사도 같이 해볼게요!
여러분도 꼭 검진을 통해 눈 건강을 지키시길 바랍니다.:)
참고자료 KBS_생로병사의 비밀 녹내장 위험요인과 관리방법 Theend