고혈압약 CCB는 ARB와 함께 많이 사용되는 고혈압약으로 젊은이들에게는 ARB, 노약자에게는 CCB를 많이 처방하는 편입니다.하지 부종 등의 부작용을 줄이기 위한 ARB/CCB 복합 제도가 최근 많이 처방되고 있다고 합니다.다른 혈압 약보다 부작용이 많지 않기 때문에 사용하는 데에 크게 신경쓰지 않는다고 합니다.하지 부종, 두통이나 안면 홍조 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
칼슘통로의 차단제는 관상동맥 확장제를 연구하던 중 발견되었는데, 이 계통의 약은 칼슘 채널을 차단하여 평활근의 이완에 의한 혈관이완의 효과가 있습니다.
칼슘은 몸 전체에서 근육 수축을 일으키기 위해 필요하며 세포 표면에 있는 작은 구멍인 이온 채널을 통해 근육 세포에 들어갑니다.이 과정은 일반적인 신체기능에 필수적입니다.칼슘채널 차단제는 이런 채널을 통해 심장과 혈관벽의 근육세포로 들어가는 칼슘의 양을 줄입니다.그로 인해 혈관과 심장의 압력을 낮추는 것에 의해 혈압이 낮아지게 됩니다.
디히드로피린딘과 비지히드로피리딘 두 가지 칼슘채널 차단제가 있습니다.DHP는 주로 혈관선택성이 높고, 따라서 혈관이완작용이 강해 고혈압을 효과적으로 낮추는 데 이용됩니다.이에 비해 NDHP는 심장에 선택적으로 작용하며 부정맥 등에 자주 사용됩니다.또한 당뇨병 환자의 2차, 3차 고혈압 약으로도 추천하고 있습니다.우리가 잘 아는 노바숙은 암로디핀입니다.
NDHP 약물은 위 그림에서 알 수 있듯이 2종류입니다.
벨라파밀은 특히 심장의 근육세포를 표적으로 사용되며, 혈관을 이완시켜 심장에 필요한 산소량을 감소시켜 흉통을 줄이고 심실상의 빈맥과 같은 비정상적으로 빠르고 잠재적으로 위험한 심장 리듬을 지연시키는데 유용합니다.변비나 잇몸증식의 부작용이 있습니다.
딜티아젬은 부정맥을 조절해 혈압을 낮추는 약물로 벨라파밀에 비해 심박수에 중요하지 않습니다.피로감 및 허약감의 부작용이 있습니다.
일반적으로 고혈압 치료제로 많이 사용되지만 흉통 또는 협심증 관상동맥 심장질환 불규칙한 심장박동 및 부정맥편두통 등 다른 잠재적인 용도로 사용되어 혈압을 감소시킴으로써 알츠하이머병의 위험을 낮출 수 있다고 말하고 있습니다.
일반적인 부작용으로는 피로, 속쓰림, 안면홍조, 하지 부종이 있는데 약 20-30% 정도라고 합니다.그 밖에도 두통, 현기증, 잇몸 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.아마 혈관 확장으로 인한 부작용이 아닐까 싶어요.NDHP는 용량에 따른 변비가 온다고 합니다.그리고 나서는 심장 내과 전문의와 상담을 한 후 복용하게 됩니다.
DHP 계통의 약물 부작용으로는 박동성 수를 늘리는 작용이 있으며 반등성 빈맥이 발생할 수 있으며 심장 박동이 빠른 사람에게는 투여하지 않습니다.말초동맥은 확장되고 말초정맥은 확장되지 않아 발목 부종이 생기는데, 이때 ARB와 병용하면 해결됩니다.그리고 말초 뇌 혈관이 확장하여 두통의 부작용이 생기게 되는 것입니다.시간이 지남에 따라 점차 사라져가고 장기적으로는 주치의와 상담을 해야 합니다.