혈관 속의 지방은 크게 콜레스테롤과 중성 지방으로 구성됐으며 이는 건강을 유지하느라 매우 중요한 성분이다. 총 콜레스테롤이 240mg/dL을 넘거나 LDL콜레스테롤이 190mg/dL이상이거나 중성 지방이 200mg/dL이상이면 고지혈증에 해당한다. 혈관 청소 차의 역할을 하는 HDL콜레스테롤 수치가 40mg/dL미만으로 낮아도 혈관에 지방질이 쌓이기 쉽다.고지혈증은 지방 중심의 식생활, 운동 부족, 유전적 요인 외에도 당뇨병, 신장 질환, 간 질환, 내분비 이상 등의 질환에서 발생한다. 그 자체에서 특별한 증상을 보이지 않아 계속 관리가 필요하다. 관리에 도움이 되는 영양소로서는 △ 보조 효소 Q10△ 오메가 3△ 비타민 D등이 있다.
고지혈증은 그 자체로 특별한 증상이 없으며 지속적인 관리가 필요하다ㅣ 출처: 게티이미지뱅크
“고지혈증 환자가 섭취하면 좋은 영양소”혈관 건강을 지키고”심장 비타민”보조 효소 Q10간에서 콜레스테롤 합성을 억제하는 스타틴 계열은 고지혈증 치료를 위한 대표적인 약제이지만 장기간 복용할 정도로 쉽게 고갈된다. 콜레스테롤이 생성되는 것과 같은 방법으로 생성되기 때문에 콜레스테롤을 낮추는 약을 복용하는 고지혈증 환자에게는 부족하기 쉬운 영양 성분이다. 보조 효소 Q10은 우리 몸에서 자연 생성되지만 40세 이후에는 급격히 줄어 더 보충이 필요한 영양소이다.최근, 고지혈증의 대표적인 치료제인 스타틴 약물을 오래 지속되게 심혈관 질환 발생 가능성이 낮아진다는 연구 결과가 발표함으로써 보조 효소 Q10의 섭취 필요성이 대두됐다. “심장 비타민”이라고도 불리는 보조 효소 Q10은 심혈 관계 이상 증상과 사망률을 떨어뜨릴 뿐 아니라 편두통 치료와 근육통 해소에도 도움이 된다.다만, 보조 효소 Q10은 음식을 통해서 섭취가 불충분한 영양 성분이어서 하루 최대 함량(90~100mg)가 들어 있는 영양제를 통해서 보충하는 것이 좋다.보조 효소 Q10은 지용성이기 때문에 식사 후에 복용하는 것이 좋은 불포화 지방산인 오메가 3와 함께 복용하면 콜레스테롤 수치 감소 효과를 더욱 높인다. 또 저녁 늦게 복용하고 수면에 방해가 되는 일이 있으므로, 오후보다는 오전에 복용하는 것이 좋다.혈중 중성 지방의 개선에 효과적인 오메가 32019년 미국 심장 학회가 발표한 자료에 따르면 오메가 3지방산을 매우 착실하게 섭취한 결과 중성 지방이 높은 환자의 중성 지방 수치가 20~40%감소하는 효과가 있었다. 미국 의사 협회가 2006년에 발표한 자료에 따르면 오메가 3를 꾸준히 섭취하면 관상 동맥 사망 위험은 약 36%감소했고, 총 사망률은 약 17%감소한다고 밝혔다.오메가 3는 혈중 중성 지방 수치를 떨어뜨리고 혈액 순환을 원활히 한다. 오메가 3의 대표 성분인 불포화 지방산 EPA는 혈중 콜레스테롤과 혈압을 낮추고 DHA는 뇌 혈관의 건강에 큰 도움이 된다. 오메가 3지방산은 염증과 혈액 응고에 대해서 억제 작용을 하고 지방의 생성을 억제하는 분해를 돕는 혈액 속의 중성 지방을 감소시키는 때문에 고지혈증 환자에게 중요하게 작용한다.서울대 병원 강남 센터 순환기 내과 김·민경 교수의 연구에 따르면 LDL콜레스테롤을 낮추는 약물과 오메가 3를 함께 복용하면 중성 지방 수치를 낮추는 데 도움이 된다고 발표했다.필수 지방산인 오메가 3은 체내에서 자연 생성되지 않기 때문에 식품을 통해서 섭취해야 한다. 성인 기준 하루 오메가 3권장 섭취 량은 500~2000mg로 평소 식단에서 섭취가 어려운 경우는 영양제의 도움을 받는 것이 좋다. 지질 성인 오메가 3는 식후에 물과 함께 복용하는 것이 가장 흡수되기 쉽다.면역력 강화에 뛰어난 비타민 D비만, 내장 지방과 고지혈증은 몸에 만성 염증을 유발한다. 평소 체지방을 줄이고 규칙적으로 운동해야 만성 염증을 예방할 수 있지만 앞서고 면역력을 끌어올릴 중요하다.2010년 덴마크·코펜하겐 대학의 카르스텐·가이슬러 박사 연구 팀은 “혈액 중에 비타민 D가 충분하지 않으면 면역 체계가 무너진다”이라고 하며 비타민 D가 적응성 면역 세포인 T세포와 대식 세포를 포함한 면역 기능 강화와 면역 체계에 도움이 된다고 밝혔다.비타민 D는 신체 주요 시스템의 기능을 조절하는 지용성 비타민의 일종으로 칼슘 농도와 뼈 밀도를 유지시켰고 면역력을 높이는 역할을 한다. 비타민 D을 충분히 섭취하면 세로토닌 합성에 관여하고 우울증을 감소시키고 세포 성장을 조절한다.2014년 국민 건강 영양 조사에 따르면 고지혈증 같은 메타 보릭크 신드롬이 있다고 우울증의 발생 위험이 2배 높아진다. 우울증으로 인한 스트레스가 교감 신경을 자극, 심장에 영향을 주기 때문이다. 또 근육 긴장도를 높이고 면역 시스템을 악화시킨다. 고지혈증 환자에게 치명적인 우울증 개선에도 비타민 D섭취가 필요하다.비타민 D를 보충하려면 하루에 20분 정도 햇빛을 받는 것이 중요하다. 또 비타민 D가 풍부한 연어, 고등어, 참치, 멸치, 우유, 달걀 등을 통하여 적정량의 비타민 D를 섭취해야 한다. 비타민 D의 효과를 충분히 얻기 위해서는 혈중 비타민 D의 수치를 적어도 40~60ng/mL이상 유지해야 한다. 태양과 음식만으로는 이를 충족시키기 힘들기 때문에 하루 적어도 4,000IU이상의 영양제를 복용하는 것이 좋다.”고지혈증 환자가 주의해야 할 영양소”스타틴 계열의 고지혈증 약의 메커니즘은 간장에서 콜레스테롤 합성을 막는 것이다. 고지혈증의 약은 간장에서 콜레스테롤이 만들어지지 않도록 그 효소를 억제하는 간에 무리가 생길 수 있다.또 콜레스테롤은 세포막을 만드는 원료로도 쓰이지만 콜레스테롤이 부족 하면 근육 세포가 망가져서 근육통이 발생할 수 있다. 그러므로, 고지혈증의 약을 먹고 있는 경우, △ 비타민 A△ 비타민 B3△ 센토죤 스왓토 추출물 △ 녹차 추출물 같은 성분은 주의해야 한다.과잉 복용하면 간에 무리를 주며, 비타민 A지용성 비타민인 비타민 A는 피부와 점막을 건강하게 하는 영양소이다. 비타민 A전구체인 베타 카로틴은 항산화제로 작용해서 우리 몸을 활성 산소로 보호하는 기능을 한다.비타민 A는 간에 저장되는 만큼 과잉 섭취를 할 경우 간에 무리를 준다. 특히 스타틴 계열의 약 간의 기능이 약화된 고지혈증 환자는 너무 대용량 비타민 A보조제는 피하는 것이 좋다.고지혈증의 약을 복용하면 마시지 마세요~비타민 B3니신으로 불리는 비타민 B3은 LDL콜레스테롤 낮추고 HDL콜레스테롤은 높고 중성 지방은 낮추는 효과가 있어서 좋은 비타민으로 불린다.그러나 고지혈증의 약을 복용하면, 얘기가 달라진다. 고지혈증의 약으로서 사용되는 스타틴은 장기간 다량 복용한다고 간 독성을 일으킨다. 그런데 비타민 B3역시 장기간 다량 복용할 경우 간에 무리를 준다.고지혈증의 약과 비타민 B3이 함께 들어가면 간의 독성을 증가시키고 피로감은 사라지지 않고, 근육 병 같은 부작용이 나타나는 일이 있다. 그래서 스타틴 계열 고지혈증의 약을 섭취하는 고지혈증 환자는 비타민 B3이 아닌 비타민제를 섭취한 것이 좋다.스타틴 계열 고지혈증의 약과 상호 작용하는 세인트 존스 워트 추출물 세인트 존스 워트 추출물은 갱년기 증상 완화를 위한 약의 성분으로 쓰인다. 세인트 존스 워트 추출물은 CYP3A효소를 강하게 유도하지만 CYP3A효소는 간장에서 많은 약물을 대사 한다.세인트 존스 워트 추출물은 약물에 의해서 상호 작용을 일으키고 그 작용을 약호시킨다. 특정 약물 분해를 앞당기는 작용이 있기 때문이다. 간 독성을 유발하는 스타틴 계열의 고지혈증의 약을 복용 중인면 세인트 존스 워트 추출물을 섭취하기 전에 주치의에게 상담하고 보는 것이 좋다.감량에 좋지만 과다 복용하면 간이 손상되면서 녹차 추출물 녹차를 마시면서 잠시 나온 쓴맛은 카테킨의 종류 중 하나인 에피가로카텍은 가레ー토(EGCG)라는 성분이다. 천연 항산화 성분인 폴리페놀의 일종인 카테킨은 잘 체지방 분해 효과가 있다고 알려졌다.이뿐만 아니라 항산화, 항 당뇨, 항염증 등의 효과가 있다. 그러나 다량으로 섭취하면 간의 손상을 유발할 수 있다. 카테킨의 하루 권장 섭취 량은 300mg이다.고지혈증 식사 요법과 건강적인 생활 습관의 개선 가능 고지혈증의 개선에 기본이 되는 것은 식사 요법이다. 느끼하고 칼로리 높은 음식을 폭식하거나 잦은 음주, 고르지 않은 식사량 등 안 좋은 식습관은 고지혈증을 악화시킨다. 동물성 지방 섭취를 줄이고 불포화 지방산이 많이 포함되는 등 등 푸른 생선, 견과류의 섭취가 도움이 된다. 혈중 콜레스테롤을 줄이는 영양소를 함께 섭취하는 것도 방법이다.규칙적인 운동은 혈중 지질을 낮춘다. 한국 지질 〮 동맥 경화 학회에 따르면 유산소 운동이 중성 지방을 감소시키고 HDL콜레스테롤은 증가시키는 경향이 있다. 또 운동은 협심증, 심근 경색, 뇌졸중 같은 심혈관 계통 질환을 예방한다.식사 요법과 운동 등 생활 습관 개선했음에도 불구하고 혈중 지방 수치가 높은 경우에는 약물 요법을 시행해야 한다. 투약을 시작해도 약물 치료에만 의존하지 않고 지속적으로 생활 습관 개선을 위한 노력이 필요하다.소에리하이닷크 건강 의학 기자 [email protected]건강을 위한 첫걸음-하이 덕 ⓒ(주)에 서클, 무단 전재 및 재배포 금지
