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모서리, 인지, 운동, 언어 등 어린이의 발달 영역에서 발생하는 장애를 가리켜 발달장애라고 부르게 됩니다. 자녀가 또래에 비해 성장이 느리거나 언어를 배우는 속도가 느린 것 같아 비로소 발달장애를 의심하게 되어 걱정하게 됩니다. 자폐성 장애나 정서행동장애 등 발달장애가 영유아가 장애의 60% 이상을 차지하게 되는데, 어린이의 이상징후를 조기 발견하여 알아볼 수 있도록 이번 포스팅은 발달장애의 종류와 조기진단을 위한 증상에 대해 해보려고 합니다.
발달장애 증상발달장애는 나이가 높아졌으나 신체기능을 일정하게 획득하지 못한 상태에서 운동, 언어, 인지, 정서 및 사회성과 자립능력에 이상이 나타나게 됩니다. 과거에는 만 3~4세 정도까지 호전되기를 기다려 발달장애를 치료하는 경우가 많았지만 최근에는 만 1~2세에 발달장애를 조기 진단하고 치료하는 것이 좋다는 연구결과가 있습니다.
자녀의 행동 이상 여부를 부모는 항상 감지해야 합니다. 자녀가 18개월이 지나도 말을 못하거나 만 3세가 되어도 문장형으로 말을 못할 때는 언어발달을 의심해봐야 하고, 생후 6개월이 지나도 눈을 마주치지 못하고, 더 자라 또래 아이에게 관심을 갖지 못하고 어울리지 못하면 사회성 부족을 의심해볼 수 있습니다. 이 밖에도 생후 7개월이 지나도 혼자 앉을 수 없고 15개월 무렵까지 걸을 수 없는 경우에는 운동발달장애를, 돌이 지난 후에 엄지와 검지를 사용하여 물건을 잡지 못하는 경우에는 미세운동발달을 의심해볼 수 있습니다.
발달 장애의 종류
정신지체(지적장애) 지능을 포함한 지적 및 인지 능력과 심리적, 사회적 적응 능력이 부족하여 독립된 일상생활이 어려운 상태를 말합니다.
전반적 발달장애 구분증상자 폐범주성장애 전반적 발달장애의 3가지 조건이 모두 나타나는 경우 생쥐증후군 중도정신지체와 경도자폐범주성장애 증상이 있고 정상발달에 퇴행이 보이는 경우(여아에게만 발견되는) 소아기 붕괴성장애 2세경까지는 정상발달하나 이후 많은 기능영역이 퇴행하는 경우 아스퍼거증후군 언어인지능력 및 지적으로는 정상적으로 발달하나 사회성과 애착행동으로 자폐증상을 보이는 경우 비정형자폐범주성장애의 3가지 조건 중 2가지 조건만 보이는 경우
특이적 발달장애 구분증상학습장애(LD) 읽기, 쓰기, 산수 등 특정능력이 해당 연령에 비해 떨어질 때, 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 집중력과 주의력이 없고 침착성도 떨어질 때 의사소통장애 언어이해, 표현, 발음능력이 또래에 비해 낮을 때, 운동기능장애운동 발달이 또래에 비해 낮을 때
월령에 따른 발달 장애 증상
대운동 발달-100일: 목을 가누지 못함- 5개월 : 뒤집을 수 없다.- 7개월 : 혼자 앉을 수 없다.- 9~10개월 : 붙잡고 설 수 없다.- 15개월 : 걸을 수 없다.- 만 2세 : 계단을 오르거나 내려갈 수 없다.- 만 3세 : 한쪽 다리로 잠시도 서 있을 수 없다.- 만 4세 : 외발뛰기를 할 수 없다.
미세운동발달 – 3~4개월 : 주먹을 꽉 쥐고 뻗지 못함- 4~5개월 : 장난감을 잡을 수 없다.- 7개월 : 물건을 한 손에 들 수 없다.- 12개월 : 엄지와 검지로 작은 물건을 잡을 수 없다.- 18개월 : 양말이나 장갑을 혼자 벗을 수 없다.- 24개월 : 5개의 블록을 쌓을 수 없음.- 만 3세 : 원을 보고 그릴 수 없다.- 만 4세: 십자가와 사각형을 보고 그릴 수 없음.
언어발달 언어의 발달은 지능발달과 밀접한 관계가 있지만 언어발달에는 개인차가 많아 정상적으로 늦는 것인지 질환에 의한 것인지 보호자가 판단하지 못하는 경우가 많습니다. 하지만 일반적으로 18개월이 되어도 말보다 몸짓으로 의사 표현을 하거나 만 2세에도 간단한 두 단어 문장을 만들지 못하고, 만 3세가 되어도 의사 표시를 위한 문장을 할 수 없을 때에는 언어 발달의 이상을 의심해야 합니다.
사회심리발달 – 3개월 : 주위의 자극에 반응하여 미소짓지 않는다.- 68개월 : 유쾌한 분위기에도 불구하고 웃지 않는다.- 12개월 : 달래기 어렵고 비협조적이다.- 24개월 : 아무 이유 없이 치고, 깨물고, 소리를 지른다.- 만 3~5세 : 다른 아이 못 사귀는
[네이버 지식백과] 발달장애 [developmentaldisability](서울대병원 의학정보, 서울대병원)
자폐성 장애아의 행동, 자폐성 장애에서 가장 중요한 것은 조기 발견으로 조기 치료를 통해 중증 장애로의 발전을 막을 수 있습니다. 어린이마다 개인차가 있지만 조기 발견하여 적절한 치료를 받으면 사회에 잘 적응할 수 있는 정도의 자폐증으로 호전될 수 있으며, 자신이 좋아하는 영역에만 집중하는 경도 자폐증에 속하는 아스퍼거 증후군 등도 꾸준히 치료하면 완치 가능성이 있으므로 부모의 세심한 관찰이 중요합니다.
- 부모나 가족 또는 지인이 접근했을 때 웃는 경우가 드물다.간단한 사회적 교류 속에서 다른 사람이 나는 소리와 움직임을 따라 하려는 경우가 드물다.- 612개월부터 점점 일관되게 자신의 이름에 반응하지 않는다.- 10개월이 지나도록 의사소통할 때 제스처를 보이지 않는다
- 눈을 마주치지 않는다. – 부모나 주위 사람들의 관심을 받고 싶어하지 않는다. – 팔, 손, 다리를 딱딱하게 하는 등의 비정상적인 자세를 반복한다. – 껴안으려고 할 때 손을 뻗거나 부모님께 안기려고 하지 않는다.- 뒤집기, 기어다니기, 일어서기 등의 운동신경의 지연이 발생한다.
- 이를 닦거나 머리 자르는 것을 극도로 싫어하거나 좋아한다.- 물을 무서워하거나 매우 좋아하고 과도한 행동을 한다.- 좋아하는 노래, 책, 방송매체, 소리 등이 있으며 이에 대해 지나친 고집을 부린다.- 새로운 음식이나 맛에 대한 민감한 반응으로 냄새를 맡거나 맛보기만 한다.- 특정 음식을 아주 좋아한다.
- 옷이나 몸에 무언가를 물으면 매우 과민반응을 보이기도 한다.- 아무리 상처가 나거나 긁혀도 통증을 느끼지 않는다.- 발끝서기를 하듯 걷거나 방안을 그렇게 가로지르는 행동을 반복한다. – 손바닥을 위아래로 흔들며 하늘을 가린다.- 손을 과도하게 흔들거나 그런 행동을 반복한다. – 시끄럽거나 밝거나 어둡거나 크거나 낯선 상황에 반응이 민감하다.
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