안녕하세요. 수벤입니다.:) 오늘은 고혈압에 대해 간단히 알아보고 고혈압으로 인한 구강 합병증과 치과 치료 시 주의사항에 대해 설명하려고 합니다.
먼저 고혈압에 대해 간단히 설명하려고 합니다.
고혈압은 동맥압이 비정상적으로 높은 상태를 말합니다고혈압이 있어도 오랫동안 증상을 느끼지 못하는 경우가 많지만 그 후 신장, 심장, 뇌, 눈 등 신체의 주요 기관을 손상시켜 생명에 위협을 줄 수 있습니다.
성인 기준으로 수축기 혈압이 140mmHG 이상이거나 확장기 혈압이 90mmHG 이상인 경우 고혈압으로 정의되어 있습니다.
그리고 정상혈압과 고혈압 사이를 의미하는 고혈압의 전단계는 질환은 아니지만 고혈압으로 진행될 위험이 높기 때문에 미리 혈압을 관리하여 심근경색증이나 심장마비 등의 심혈관질환 발생빈도를 감소시켜 주시기 바랍니다.
고혈압은 혈압 상승 정도에 따라 1기와 2기로 구분되는데, 2기 고혈압 환자 중에서도 180/110mmHG 이상이면 즉시 평가와 치료가 필요한 심각한 상태입니다.
그렇다면 성인의 혈압 분류와 일반 치과 치료가 가능한지를 간단히 표로 확인합시다!
정상:120/80미만_일반치과 치료가능 고혈압 전단계:120~139/80~89_일반치과 치료가능 고혈압 1기:140~159/90~99_일반치과 치료가능 고혈압 2기:160/100이상_치과 치료가 가능하지만 시술 중 혈압을 계속 확인함이 좋아 혈압이 180/110이상일 경우 정상치과 치료 가능함
고혈압은 원인에 따라 토막토막한 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압과 원인이 명확한 2차성 고혈압으로 나뉩니다.고혈압 환자의 약 90%는 본태성 고혈압입니다.
2차성 고혈압의 원인은 수면무호흡, 약물, 만성신질환, 쿠싱증후군(Cushing syndrome), 장기간의 스테로이드 치료 등이며 비만, 알코올남용, 나트륨 과다섭취, 운동부족 등도 2차성 고혈압의 기여요인입니다.
고혈압으로 인한 구강 합병증은 거의 없어요 근데 심한 고혈압 환자는 출혈을 너무 많이 하는 경우가 가끔 있거든요
항고혈압제의 부작용으로 저로색이 있습니다.
구강건조증(입안이 마르는 증상), 구강작열감 증후군(입안이 지속적으로 뜨겁게 아픈 증상), 잇몸 증식(잇몸 비대, 잇몸 비대) 등이 발병할 수 있습니다.
그럼 치과 치료 시 주의사항은 뭐가 있을까요?
- 고혈압 병력 확인. -우선고혈압병력을정확하게알려주세요!고혈압인지 항고혈압제를 복용하고 있지 않은지 확인합니다.조절할 수 없는 중증 고혈압 환자의 경우 일상적인 치과 치료는 연기하고 필요에 따라 내과 의사와 상담받는 것이 좋습니다.
- – 스트레스와 불안의 경감 – 치과 치료는 스트레스와 불안을 일으킬 수 있어요이것은 혈압 상승으로 이어질 수 있기 때문에 스트레스와 불안을 줄여주는 것이 좋아요.치료를 할 때는 늦은 오전에 짧게 받는 것이 좋아요.
- – 혈관수 축제 사용에 주의 – 사실 이는 환자가 주의해야 할 것이 아니라 의료진이 주의해야 할 것 중 하나입니다.환자에게 고혈압의 병력을 알려 주시면 그에 맞는 약물과 마취제 등을 사용합니다.
- 마지막으로기립성저혈압에주의하고치과의자에서일어나면갑자기일어나지말고잠깐앉아서천천히움직이거나의자를천천히놓는것이좋습니다.
- 정리하자면 180/110mmHG 보다 저혈압 환자는 일반 치과 치료가 모두 가능하지만 179/109mmHG 보다 높아지면 가급적 치료를 중단하고 내과의사에게 자문을 요청하는 것이 좋습니다.
- 고혈압 자체에 의한 구강 합병증은 거의 없는 것으로 여겨지고 있습니다.하지만 항고혈압제의 부작용으로 구렁이, 구렁이 증후군, 잇몸 증식 등을 생각할 수 있습니다.
- 치과치료 전에 반드시 고혈압과 항고혈압제 복용여부를 조절해야 합니다.약 복용법을 알려주시면 치과수술 전에 약을 언제부터 끊을지, 약을 끊어도 되는지 내과의사와 상의하여 치과치료를 도와드리겠습니다!
- 궁금한 점이 해결되었으면 합니다. 제 블로그는 참고하셔서 치료받는 원장님께 말씀드리고 그에 맞춰 치료를 받으시기 바랍니다. 감사합니다 🙂
- 이제 당뇨병을 포스팅해 보겠습니다! 좋은 하루 되세요:)