안녕하세요 광명시 대표안과 탑플러스 안과 이원장입니다.
오늘은 최근 논문 중에 꼭 알려드리고 싶은 논문이 있어서 소개해 드리겠습니다.
Ophthalmology 2022년 11월에 소개된 논문으로,
Impact of Smoking on Visual Field Progression in a Long-term Clinical Follow-up
이런 제목을 가지고 있습니다.
흡연이 녹내장 환자의 시야 진행에 있어서
어떤 영향을 미치는지 장기적으로 관찰해서 발표한 연구입니다.
녹내장의 기본 개념은 앞의 문장에서 소개했듯이
진행성 시 신경 손상에 의한 주변부 시야 손상에 이어
중심부의 시력까지 소실될 가능성이 있다
주요 실명 질환 중 하나입니다.
(↓녹내장에 대해 더 알고 싶으신 분들은 아래 문장은 참고하시기 바랍니다. ↓ )
안녕하세요! 탑플러스 안과 대표 이 원장입니다. 오늘 다들 많이 들어봤는데 어떤 질환인지는…blog.naver.com 안녕하세요~ 광명시 대표안과 탑플러스 안과 이 원장입니다. 벌써 10월도 거의 지나가고 연말이 다가오고 있어…blog.naver.com
녹내장의 위험요소 중에서 가장 많이 언급되고 있는 것은 안압으로,
이에 따라 안압 하강을 위한 녹내장 약제가
대부분의 치료라고 생각하세요.
물론 경우에 따라서는 안압 하강을 위한 수술이나
임플란트를 삽입하는 경우도 있습니다.
이번 논문에서는 종래에도 알려져 있던
흡연의 녹내장에 대한 위험성을 보다 장기적으로
그리고 독립적인 위험 요소로 규정할 수 있는 논문이 됩니다.
흡연은 모든 혈관질환의 위험인자이지만
산화스트레스를 유발하고 다양한 염증인자를 유발하며,
혈관벽을 좁게 하고
그에 따른 각 장기에 대한 혈류 공급을 제한하는 데 있습니다.
시신경으로 가는 혈류도 좁아지고
녹내장의 진행에 악영향을 미친다는 지금까지의 연구가 있었습니다.
지금까지의 연구는 흡연량과 녹내장의 진행을
연계시켜 진행한 연구가 없었고 관찰 기간도 제한적이었습니다.
이번 연구에서 다양한 기관의 자료를 수집하고
흡연량까지 고려하여 녹내장의 진행 위험을 연구하였기 때문에
의의가 있습니다.
흡연과 더불어 알코올 섭취량과 BMI 등의 체질량 정보도 비교하여
흡연 자체의 독립적 위험성 여부도 알아봤습니다.
총 511 내 녹내장 환자에 대해 관찰하고
평균 연령은 64.8세로 평균 약 12.5년의 경과 관찰을 실시했습니다.
흡연은 비흡연자가 58%, 0-10팩이어가 23.5%, 10-20팩이어가 7.6%, 20팩이어가 넘는 사람이 약 11% 정도였습니다.
이들을 대상으로 녹내장 진행에 위험요인을 분석한 경우,
다음 Table2에 나오는 것처럼 흡연량과,
BMI(체질량지수), 나이가 녹내장 진행에 위험요소로 평가됐습니다.
의외로 알코올 섭취는 위험 요소에 해당하지 않았습니다.
좀 더 구체적으로 살펴보면
20packyear 이상 흡연한 사람의 시야손상
진행 속도가 의미 있게 높았는데
그들은 흡연하지 않은 사람에 비해 2.2배나 시야 손상이 빨랐어요!!
이것은 매우 중요한 내용입니다만….
녹내장 안약처럼 안과 의사가 처방하는 것만 믿고 나머지 생활습관.
특별히 흡연을 신경쓰지 않는다면
녹내장은 아무리 좋은 안약을 넣어도 아주 빨리 진행되기 때문입니다!!!
이 논문에서 가장 강조한 점은
대부분의 녹내장에 악영향을 미치는 요인을 조절하기 어려운 반면,
흡연만은 우리의 치료 의지에 따라 얼마든지 조절할 수 있으니까..
이렇게 녹내장 진행에 악영향이 있는데요.
수술이나 안약만큼이나 효과적인
금연을 꼭 하자!! 라는 것입니다.
여러분의 생각은 어떻습니까?
녹내장의 가장 좋은 치료는 정기적인 안과 검진을 통한 초기 발견이지만,
이글을통해서여러분의흡연습관을바꿔보는건어떨까요?
지금까지 광명시 대표안과 탑플러스 안과 이 원장이었습니다.
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